Вульводиния

В 1976 году Международное общество изучения вульвовагинальных заболеваний (ISSVD) ввело в медицинскую практику термин «вульводиния». Причиной появления этого термина стало исследование идиопатической боли в области вульвы как отдельного явления, встречающегося у женщин в возрасте от 18 до 35 лет. Именно в этих возрастных рамках женщина может почувствовать болевые ощущения в области вульвы при отсутствии инфекционного, дерматологического, метаболического, аутоиммунного или опухолевого процессов.

По большей части причины возникновения вульводинии неизвестны. Специалисты выдвигают несколько предположений. Это:

• Перенесенные в прошлом половые инфекции.
• Бактериальный вагиноз, с неустановленным этиологическом фактором.
• Воспаление вестибулярных желез.

Согласно последним исследования причина возникновения этого непритяного заболевания может скрываться в определенном белке (протеине), которым обладают некоторые женщины. Данный белок увеличивает продолжительность воспалительного процесса в организме, что может определенным образом повлиять на развитие вульводинии. Этот белок также ответственен за синдром раздраженного кишечника у женщин.

Проведенный опрос среди женщин на сайте www.vulvodynia.com установил, что около 69% опрашиваемых на ряду с вульводинией страдают синдромом раздраженного кишечника, 56% страдают неинфекционным воспалением мочевого пузыря, сопровождающееся дискомфортом и частыми позывами к мочеиспусканию, 30% страдают фибромиалгией, при которой поражаются внесуставные мягкие ткани и проявляющейся наличием болезненных точек повышенной чувствительности.

Исследования помогли установить, что существует взаимосвязь между всеми слизистыми оболочками в организме и, что, видимо, все воспалительные процессы в них имеют общую причину. Это приблизило к определению причины возникновения вульводинии, но не решила ее.

Так что же ощущает женщина, страдающая вульводинией?

• Выраженные боли в области входа во влагалище, особенно при надавливании на ткани, например, во время полового акта или введения тампона.
• Гиперемия слизистой вокруг входа во влагалище.
• Боль во время полового акта или даже полный отказ от интимной жизни.
• Выраженное эмоциональное возбуждение с психосексуальным компонентом.

Лечение

После диагностики и постановки соответствующего диагноза пациентке назначается лечение. Это может быть использование пероральных и местных лекарственных средств, инъекции, а также использование немедикаментозного лечения. Кроме того, пациенткам с подобным диагнозом назначается обязательная консультация психотерапевта.